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急危重癥患者，基層醫(yī)院如何“接得住”？

發(fā)布時間：

2025-04-01

3月18日，75歲的竇爹爹因尿潴留合并高血壓危象（血壓高達250/140mmHg）在孝南區(qū)車站街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)歷了一場“生死保衛(wèi)戰(zhàn)”。

得益于中心推行的慢性病醫(yī)防融合管理機制、醫(yī)共體專家的技術(shù)支撐以及多學(xué)科協(xié)作能力的提升，這位拒絕轉(zhuǎn)院的高齡患者在“家門口”化險為夷，目前血壓已穩(wěn)定回落。

這場救治既是基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的生動印證，更展現(xiàn)了醫(yī)防融合模式在守護老年群體健康中的關(guān)鍵作用。

竇爹爹是車站中心的“老熟人”。作為高血壓管理對象，他長期在此接受體檢、用藥指導(dǎo)和健康隨訪服務(wù)，家庭醫(yī)生團隊為其建立了動態(tài)健康檔案。正是這一常態(tài)化監(jiān)測機制，使得醫(yī)護人員對其病史、用藥及身體狀態(tài)了然于胸，為此次緊急救治的精準研判和快速響應(yīng)奠定了基礎(chǔ)。

“和他們打了這么多年的交道，這里的醫(yī)生我都熟，他們也最清楚我的情況。”竇爹爹坦言。

該中心負責(zé)人表示，醫(yī)防融合不僅強化了居民健康“守門人”角色，更通過持續(xù)的健康干預(yù)降低了重癥發(fā)生風(fēng)險，此次案例正是“防”與“治”高效銜接的縮影。面對急危重癥患者，基層如何“接得住”？中心第一時間上報醫(yī)共體專家——孝感市中醫(yī)醫(yī)院駐車站分院副院長張文英，張文英迅速抵達現(xiàn)場，指導(dǎo)內(nèi)、外科聯(lián)合會診，制定個性化降壓及并發(fā)癥防控方案；中心配備的螺旋CT設(shè)備、急救藥品等則為治療提供了硬件保障。“過去遇到這類患者只能轉(zhuǎn)診，如今設(shè)備逐漸完善，有專家‘坐鎮(zhèn)’，設(shè)備藥品‘按需調(diào)配’，救治能力顯著提升。”參與診治工作的洪艷霞醫(yī)生感慨道。

救治過程中，同步展現(xiàn)服務(wù)能力“軟實力”：護理團隊全程監(jiān)護并實施心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮；藥房緊急調(diào)配特殊降壓藥物。針對竇爹爹高齡、行動不便且無人陪護的情況，內(nèi)科主任陳瓊?cè)膛銠z，確保患者得到及時、周到的照顧。這場“零轉(zhuǎn)診”的成功救治，不僅避免了老人輾轉(zhuǎn)奔波之苦，更以有溫度的服務(wù)詮釋了“老年友善醫(yī)療機構(gòu)”內(nèi)涵。

據(jù)悉，車站街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以慢性病管理為切入點，強化“防-治-管”閉環(huán)，不斷提高醫(yī)療水平，優(yōu)化服務(wù)流程，讓更多老年患者在家門口享有優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、溫馨的健康服務(wù)，真正實現(xiàn)“防得住風(fēng)險、管得住慢病、接得住急癥”。