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多學(xué)科通力合作共創(chuàng)生命的奇跡

發(fā)布時(shí)間：

2025-01-23

“這氣球吹得真的可以”、“沒事多吹吹氣球”，1月20日在孝感市中醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室病床上的66歲李大爺快速持續(xù)地吹大氣球，看到這一幕的中醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室沈傳運(yùn)主任團(tuán)隊(duì)、胸外科聶星星主治醫(yī)師都非常開心。大爺在遭遇車禍后生命垂危之際，中醫(yī)院胸外科、急診科、骨傷科、麻醉科、輸血科等通力合作、積極救治，經(jīng)過多次手術(shù)后，生命垂危的李大爺終轉(zhuǎn)危為安。

一個(gè)月前李大爺外出時(shí)遭遇車禍，車禍后當(dāng)即出現(xiàn)失血性休克伴發(fā)張力性氣胸同時(shí)伴發(fā)明顯呼吸窘迫，在120送至急診科的時(shí)候生命垂危，中醫(yī)院急診科、胸外科、骨傷科和重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)務(wù)人員積極救治，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)老人除了右側(cè)肋骨全部骨折、左側(cè)肋骨部分骨折外，還伴有骨盆多處骨折及全身多處損傷，伴有明顯反常呼吸，口唇四肢紫紺呼吸窘迫，失去意識(shí)，血壓已經(jīng)無法測(cè)出，血氧飽和度52%，而且病情發(fā)展很快，老人受傷重，病情進(jìn)展快，聶星星主治醫(yī)師迅速對(duì)老人進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，急診科聯(lián)合重癥監(jiān)護(hù)室同步進(jìn)行抗休克治療，及時(shí)氣管插管處理，骨傷科待病人病情稍穩(wěn)定后立即接力進(jìn)行外固定處理。輸血科及時(shí)送來寶貴的紅細(xì)胞改善患者貧血情況。

在得知患者的極危重病情后，中醫(yī)院黨委書記黃玉豐、副院長(zhǎng)周禮兵帶領(lǐng)相關(guān)科室骨干到重癥監(jiān)護(hù)室查房，針對(duì)老人初入院生命體征極不穩(wěn)定的情況，了解相關(guān)各科室醫(yī)務(wù)人員的治療方案，并深入分析病情，制定精準(zhǔn)治療計(jì)劃和個(gè)性化的護(hù)理措施以及需要注意的事項(xiàng)。

接下來嚴(yán)密觀察大爺病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，待病情稍穩(wěn)定后為老人選擇接下來手術(shù)的寶貴時(shí)機(jī)。全院相關(guān)科室進(jìn)行MDT討論，擬在全麻雙插管麻醉下行胸腔鏡輔助下肺修補(bǔ)術(shù)、右側(cè)肋骨內(nèi)固定術(shù)、胸血凝塊清除術(shù)、膜粘連松解術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)，術(shù)后老人胸廓形態(tài)立即恢復(fù)，術(shù)后4小時(shí)大爺在重癥監(jiān)護(hù)室蘇醒，神志恢復(fù)并恢復(fù)自主呼吸，后拔除氣管插管，訴胸部疼痛明顯減輕，可自主進(jìn)食。同時(shí)對(duì)大爺進(jìn)行早期康復(fù)介入，尤其是呼吸訓(xùn)練，后擇日由骨傷科嚴(yán)峻主任團(tuán)隊(duì)在全麻下行右側(cè)股骨粗隆間骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后指導(dǎo)老人進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練。

老人在重癥監(jiān)護(hù)室逐步好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定后，患者家屬分別為胸外、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、輸血科送上了錦旗，患者家屬激動(dòng)地說：“感謝中醫(yī)院精湛的醫(yī)術(shù)以及無微不至的照顧，將我的父親從死神手中搶回來！”，后經(jīng)過重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)務(wù)人員評(píng)估后，李大爺從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到康復(fù)科病房進(jìn)行后期康復(fù)治療。

此例成功救治危重病人不僅是建設(shè)孝感市中醫(yī)院創(chuàng)傷中心的鮮活案例，也是實(shí)力的體現(xiàn)，從院前急救的處理，急診科等多學(xué)科同步救治妥善處置，到重癥監(jiān)護(hù)室聯(lián)合胸外科、骨傷科、手術(shù)室精準(zhǔn)治療以及病情穩(wěn)定后康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房的無縫銜接，始終堅(jiān)持科學(xué)統(tǒng)籌謀劃、精準(zhǔn)救治、最大限度保障患者生命和健康安全。中醫(yī)人心中更是充滿對(duì)每一個(gè)生命深深地敬畏和呵護(hù)，用醫(yī)者仁心創(chuàng)造生命的奇跡！