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泌尿外科中醫(yī)藥及特色技術應用

發(fā)布時間：

2024-06-07

石淋（泌尿系結(jié)石）中醫(yī)特色治療

一、術前辨證論治選擇口服湯劑或中成藥，方中加用通淋化石散

（1）下焦?jié)駸?/font>證

治法：清熱利濕、排石通淋。

推薦方藥：石韋散加減

（石韋雞內(nèi)金海金沙金錢草瞿麥木通前仁滑石燈心甘草大黃桅子石見穿滑石 乳香沒藥等）

（2）下焦瘀滯證

治法：化瘀通絡。

推薦方藥：少腹逐瘀湯合通淋化石散加減

（小茴香干姜延胡索乳香沒藥川芎官桂赤芍五靈脂蒲黃當歸石見穿滑石）

（3）腎氣虧虛證

治法：補益腎氣

推薦方藥：濟生腎氣丸合通淋化石散加減

（熟地山藥山茱萸茯苓澤瀉丹皮附子肉桂前仁牛膝石見穿滑石 乳香沒藥）

（4）腎陰虧虛證

治法：滋補腎陰

推薦方藥：左歸丸合通淋化石散加減

（熟地山藥山茱萸枸杞冤絲子鹿角膠龜板膠川牛膝石見穿滑石 乳香沒藥）

二、中醫(yī)特色治療

1、穴位貼敷：腎俞、關元、陽關、足三里為主穴，中極、三陰交、腰俞為配穴．強刺激。促進排石：三陰交為主穴，配腎俞、命門、歸來、昆侖、天樞等穴。強刺激10-15 分鐘，每日1 次。

2、耳壓療法：取腎、膀胱、輸尿管、三焦、外生殖器等，用王不留行籽貼壓，每日按揉5 次，每次30 分鐘，3 日換藥1 次。按揉前多飲水，適當增加活動。

3、電針：

取穴：腎俞或膀胱俞（陰極），關元或水道（陽極）。

方法：取病側(cè)上下兩個穴位，進針得氣后用可調(diào)波，強度宜由弱轉(zhuǎn)強至患者能耐受為度，持續(xù)20—30 分鐘，每日1—2 次。

4、水針：

取穴：同體針穴位。

方法：取1-2穴，用10%葡萄糖注射液5-10 毫升，進針得氣后注入，每日1-2次。

5、體位、叩打、運動療法及擠壓療法位于下腎盞的結(jié)石，即使較小也不易排出，此時需調(diào)整體位（半臥位）配合腎區(qū)叩打，每日3 次，每次3-5 分鐘，以促使結(jié)石進入腎盂，而利于排出。位于中腎盞的結(jié)石，應采取健側(cè)臥位，叩擊以助結(jié)石移至腎盂內(nèi)。當結(jié)石進入腎盂，應增強運動如跳繩、跑步、登山、打球等促使結(jié)石下移。當結(jié)石降至輸尿管下口處，長期停滯不動時，可在排尿后采取直腸腹部雙合診，將結(jié)石向下內(nèi)方推擠．對已婚婦女，可經(jīng)陰道腹部雙合診推擠法。若突感結(jié)石消失，則表明結(jié)石已進入膀胱。

6、中藥封包治療（疼痛處），活血行氣止痛促排石。